第一百一十四章 停止操作!
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一大早,田路走进病房的时候,凌菲菲已经起床了,而岳华和凌左两个人也都已经一脸沉重的围在了病床边上。
“田大夫,您怎么来了?”
见到田路,岳华脸上闪过一丝惊讶之色。按照昨天张杰医师的说法,因为凌菲菲是今天的第一台手术,开始的会非常早,所以今天医生们是直接去手术室的,凌菲菲会由护工给送过去。没想到,今天这么早却看到了田路。
“呵呵,今天路上比较顺,到医院比较早。”
田路温和的笑了笑之后说道:“所以进手术室之前,就想着先过来看看。怎么样?昨天交代你的事情都做到了吗?”
最后一句话,田路说的时候已经转向了凌菲菲的方向。
“做到了!”
能在去手术室前见到田路,小姑娘脸上的紧张顿时消散了不少,不过抓着被单的小手依旧是紧握成团,小嘴儿抿的紧紧地。
“呵呵,那就好。”
纵然是来的比较早,但是术前的准备工作也很多,田路不能多待,只好鼓励的冲着凌菲菲笑了笑,加油道:“放宽心,等下睡一觉起来就什么事情都没有了。”
“嗯!”
重重的点了点头,凌菲菲的脸上紧张之余,也带着一股子坚毅之色,右手更是紧握成拳,在半空中用力一挥,给自己鼓了鼓气,加了加油!
又是鼓励的一笑之后,田路转头对凌左和岳华说道:“等下会有人来给菲菲打上一针,药是鲁米那和阿托品,主要是用来镇静和止涎用的。哦,就是让他不那么紧张,还有术中不至于流口水,呵呵,不用担心的。”
“谢谢您了,田大夫。”
互相看了对方一眼,凌左开口感激的说道。田路不是凌菲菲的主管医师,这些事情按理说不归他管,所以他在有些疑心的同时,也是颇为感激的。
田路只是简简单单的来露了一面,对于凌菲菲和她父母的安慰却是巨大的,至少在听到“流口水”那几个字之后,凌菲菲的小脸顿时一片通红,貌似极为不忿,似乎如果对方不是医生的话,自己肯定就要争辩一番似的,方才的紧张一时间也抛到脑后了。
看到已经达到了自己的目的,田路就又鼓励了凌菲菲两句之后,就离开了病房。
时间已经不早了,田路再不犹豫,快步走向了手术室。
换衣服,刷手,做术前准备,上手术台之前医生们还有很多的工作要做,直到凌菲菲被送进手术室的时候,田路他们也才刚刚准备好。
接下来自然是三方查对,冷冽,护士和麻醉师仔细的核对着一下凌菲菲的信息。
趁着这个机会,田路又一次走到了凌菲菲的身边。
“田大夫,我有些怕!”
见到田路,凌菲菲有些怯怯的说道。
哪怕事前再怎么有勇气,真当自己进入到了手术室,目中所见的都是冷冰冰的仪器设备,和一身裹得严严实实的医生护士们,小姑娘的心脏还是砰砰的急速跳动了起来!
戴着手套的田路没法动手,只好微微的一笑,尽量想用自己温和的目光和平静的语气让对方镇静下来:“放心,手术很快就完,而且等下麻醉师给你扎上一针之后,你就什么都不会感觉到了。”
说话间,三方查对完毕,护士开始走过来给凌菲菲建立静脉通道,然后是麻醉师开始对凌菲菲进行气管插管麻醉了。
作为手术者们中的一员,麻醉师的工作不仅仅是负责让患者“睡觉”而已,还要保证手术中间患者的生命安全,为手术者提供一个良好的手术条件,对术中患者的情况进行监测,比如血压、心跳、呼吸等,随时关注着患者的状况,及时对手术者进行提醒。可以说,麻醉师的工作内容极为重要,与普通人的想象完全是不同的。
比如像凌菲菲这台手术,麻醉师要保证气管插管不会脱落出来,一旦术中脱落,那可就。。。。。。
因此,在临床上,麻醉师也是风险最大的专业之一。
今天的一线麻醉师,是麻醉科的一位副主任医师,经验很丰富,三下两下就完成了术前的麻醉,而田路也同时在心中默默的对系统发出了指令。
“启动临床操作支持系统!”
“手术条件:预设四号手术室。”
“手术人员:主刀医师一人,麻醉师一人,助手两人,护士四人。使用者担任第二助手。”
“患者女,15岁,第四脑室脑囊虫病,准备行后颅凹正中开颅,第四脑室囊虫摘除术。”
。。。。。。
“系统准备完毕,使用者可随时开始手术!”
“开始吧!”
几乎在系统回复的同时,冷冽也给两位助手下达了开始手术的指令。一时间张杰和田路都开始忙碌了起来。
凌菲菲瘦削的身材让医生们的工作变得颇为轻松,张杰把头架给安装好之后,田路抱着她摆放成俯卧位,然后把凌菲菲的前额置于头架上固定好,胸部垫以软枕,耻骨联合部垫以气圈,保持腹部悬空,以利于腹式呼吸。两上肢伸直,固定在她的腰部两侧。
固定好凌菲菲的体位之后,在两个助手的帮助下,冷冽极为熟练的完成了消毒铺巾工作。
接下来,就是手术了!
“手术刀!”
接过锋利的手术刀,冷冽的右手稍稍的稳了一稳,向着凌菲菲的枕后轻轻的划了过去。
常规的用手术刀切开头皮之后,冷冽换用单极电刀,继续切开皮下组织和肌肉。田路和张杰两人作为助手,帮忙用牵开器固定好皮瓣。
打开枕骨大孔与寰椎后弓之后,暴露枕大池,y型切开硬膜,剪开枕大池蛛网膜,放出枕大池脑积液,向两侧牵开。
冷冽的操作虽然不是很快,也不像田路的手术那样没有任何一个多余的动作,但是可以看得出来,他的手很稳,每一个动作也都很干净,绝对没有婆婆妈妈的,展示了几十年深厚功力的同时,也显示了他对枕后解剖结构的精准理解。
而两个助手的操作也想当的完美,尤其是田路,往往不等冷冽开口,该干什么,该注意哪些地方,甚至下一步该进行哪一步的操作,都是能够想到前面,做到前面,让冷冽的工作轻松了不少。
凌菲菲的小脑蚓部略略有些增宽,冷冽用器械稍稍抬起下蚓部,见第四脑室正中孔扩大,田路在开口处已经可以看见里面囊肿那半透明的囊壁了。
接过田路手中的吸引器,冷冽轻轻的碰触了一下囊肿壁。
六钩蚴随脑脊液进入脑室之后,已经完成了六钩蚴的转化,因此比较大,不能通过远端正中孔或侧孔,所以就留了下来。而田路看到的这个囊肿,直径大约两个厘米以上,囊壁呈半透明状,囊液似脑脊液,囊壁可见似小米粒大小的白色头节。
稍稍迟疑了片刻,冷冽开始钝性分离小脑下蚓部,扩大正中孔。
“下面,就要取出囊肿了。”
看着冷冽小心翼翼的操作,田路的注意力也高度的集中了起来,连忙和张杰一起用棉片铺下,保护起正常的脑组织。
脑囊虫病的手术,要求尽可能完整的摘除囊肿,避免囊壁破裂后富含蛋白质的囊液直接接触周围脑组织,引起剧烈的不良反应,同时也可以避免囊虫头节随囊液流出,造成其他部位种植。
但是有的时候,要做到完整的摘除也并不是一件容易的事情!
囊肿的壁很薄,张力也比较高,就像一个剥了外壳,但是却留下了里面那层膜的生鸡蛋一样,稍有不慎,就很容易破裂,而如果囊壁和脑室壁有粘连的话,那想要完整取出的难度就更大了!
深深的吸了一口气,冷冽用小号吸引器头轻柔的触碰着囊壁,检查了一下,发现没有粘连之后,开始准备吸引取出囊肿。
田路手里也拿着另外一个稍稍大号一点儿的吸引器,精神高度集中的随时准备着,万一囊肿不慎破裂,那么就要及时的洗干净漏出的囊液。
或许是因为冷冽的手感足够柔和,也或许是田路的祈祷起到了作用,一点一点的,囊肿被颤巍巍的吸引了出来!
“呼!。。。。。。”
当囊肿被完整吸出的时候,纵然是隔着一层厚厚的口罩,田路依旧听到了冷冽那长长的出气声!
当然,现在还不是彻底放松的时候,无论是穿刺造影的结果还是眼前的景象都表明:里面应该还有一个!
冷冽往里一看,果然,四脑室里面还有一个。
不过,当吸引器稍稍伸进去一些,把另外一个囊肿缓缓往外吸引,直到吸至正中孔附近的时候,不论是冷冽,还是张杰和田路,看到眼前的景象之后,都不由得狠狠倒吸了一口冷气!
这一个,好大!
比刚才那个至少要大三分之一左右!
突然之间,田路有了一种想要抢过冷冽手中吸引器,然后自己来操作的冲动!
好在这个囊肿同样没有和脑室壁有粘连,,冷冽又是深吸了一口气,定了定神之后,缓缓的伸出了手中的吸引器。
轻轻地,柔柔的,吸引器就像一篇风中摇曳的羽毛一样,把囊肿稍稍向外吸引一点儿,然后就停下来,再微微的调整一下位置,然后再次向外吸引一点点!
冷冽的动作极为轻柔,就像那囊肿是自己最心爱的情人一样,生怕一不小心就弄疼了对方。
缓缓地,囊肿从正中孔中悄无声息的“挤”了出来!
“呼!。。。。。。”
这一次,田路自己也是长长的吁出了一口气,呼出的气流被厚密的口罩挡住,唇间顿时一片温热和湿润。
不知道什么时候,他的额头上也是一片晶莹的汗珠!
终于顺利的吸引出来了!
冷冽也是松了一大口气,让护士帮他擦了擦头上密密麻麻的汗珠,眉眼都微微的弯曲了起来。
不过,就在冷冽想要开口说几句轻松点儿的话,缓和一下气氛的时候,在不经意的一瞥之间,他的目光突然顿住了!
“主任,怎么了?”
张杰有些奇怪的问着,自己也勾头向正中孔的方向望去。
一望之下,张杰也愣住了!
“还有一个?”
从两人的反应上,田路已经猜到了原因,不由有些惊奇的问道。
“可不是还有一个嘛!”
冷冽苦笑着摇了摇头道:“不过还好,这个最多也就和第一个差不多大,应该是比较好办的。”
既然还有一个,大家的工作就还没有完成,田路和张杰先帮忙清理了一下术野,冷冽就又拿起了吸引器,往正中孔内伸了过去。
“不对!”
刚刚碰触了几下囊壁,冷冽突然沉声喝道:“囊壁有粘连!”
张杰和田路闻言立刻紧张了起来。
有粘连和没粘连,对于一个囊肿的吸引来说绝对是两个概念!有粘连的话,首先要进行分离,囊壁破裂的可能性就要大大的增加了。
不过不管怎样,冷冽也只能义无反顾的开始分离囊壁了。
显微镜下,一下,一下,冷冽的动作比刚才更加的轻柔了,而囊肿也一点一点的松动了下来。
终于,在不知道过了多长时间之后,最后一个囊肿轻轻的脱离了脑室壁,在冷冽手中吸引器的吸引之下,缓缓向正中孔飘了过来。
“呵,总算是下来了。”
张杰如释重负的笑着说道:“脑室里竟然有三个囊肿,我还是第一次见到呢。”
“别说你了,我也没见过几回。”
小心的操作着手中的吸引器,冷冽头也不抬的说道。不过看样子,顺利的分离开囊肿让他的心情也颇为放松,至少可以有心思接助手的话了。
只有田路一个人紧紧皱着眉头。
看起来,这个囊肿和第一个大小差不多,没出正中孔,还不是放松的时候!
不过犹豫了一下之后,田路并没有开口提醒冷冽,看前面两个囊肿的情况,冷冽的手感确实不错,接下来的这个只要不出意外的话,应该没有太大的问题。
不过。。。。。。。
这一次,没有人听到田路的祈祷!
“不好,破了!”
突然,冷冽的身子一震,一声低呼之下,让手术台上的气氛立即紧张了起来!
几乎就在冷冽面上色变的同时,田路手中的吸引器迅速的伸了过去,囊壁破裂后溢出的囊液迅速的消失在吸引器口处!
“准备过氧化氢溶液!”
阴沉着脸,冷冽急声吩咐道。
虽然田路吸引的极为及时,不过毕竟还是快不过囊液涌出的速度,有少量的囊液接触到了脑组织,为了避免刺激到脑组织,冷冽还是决定用过氧化氢溶液冲洗。
过氧化氢溶液是一种无色透明液体,能杀灭细菌繁殖体,芽孢,真菌和病毒在内的所有微生物,是外科比较常用的一种冲洗液。
见一个护士急忙去取溶液,田路心中一动,连忙高声提醒道:“记住,加温到室温!”
过氧化氢溶液一般都是存放在零下四度的冰箱里,温度太低了,在田路看来,使用前加热是非常有必要的的。
护士去取溶液的时候,田路吸引干净了囊液,然后冷冽接着用吸引器吸引着囊壁,轻轻向外牵拉,稍作分离之后连同白色的结节一同切除了。
在张杰有些怪异的目光注视下,田路赶紧用棉片覆盖着周围的脑组织,尤其是四脑室底部更是加盖了两层棉片!
过了片刻之后,护士把加热好的过氧化氢溶液拿了过来。
“冲洗吧!”
冷冽面色凝重的吩咐道。
张杰负责冲洗,田路负责吸引,于是张杰连忙接过过氧化氢溶液,准备开始冲洗。
“主任!”
田路连忙开口道:“是不是可以考虑和生理盐水交替冲洗?这样可能更安全一些。”
“有这个必要吗?”
张杰皱着眉头道:“平时用过氧化氢也不少,能出什么问题?”
冷冽也是稍稍犹豫了一下。
隐约中,他记得田路的术前预案中似乎有这么一条,不过因为注意力当时都集中在其他那些比较震撼的内容上,反而是术中的注意事项之类的东西都没花太多心思,有些记不清楚了。
手术持续的时间已经很长了,来不及多想,冷冽点头道:“好的,交替冲洗,开始吧!”
冷冽的第一反应,选择了相信田路。
“注意关注患者的呼吸和心率!”
马上转头冲着远处的麻醉师交代了医生,田路这才转头又把注意力放在了凌菲菲身上。
张杰皱了皱眉头,交替冲洗着过氧化氢溶液和生理盐水,而田路则是继续拿着吸引器,吸引着冲洗后的液体。
不过,田路的眉头很快也皱了起来!
张杰手中的操作有些不太协调,过氧化氢的冲洗量很大,但是生理盐水的冲洗量却很小,两者很不成比例。
这可不是“交替冲洗”的意思!
短短的几秒钟之后,田路再也无法忍耐了,他猛地一抬头看向张杰,张口就要说话。
只不过,还没等田路开口,远处突然传来了麻醉师的一声惊叫!
“立即停止操作!”
“患者心率骤降!”
“不好!已经降到15次每分了!”
刹那间,手术台上陷入到了绝对的寂静之中!
一大早,田路走进病房的时候,凌菲菲已经起床了,而岳华和凌左两个人也都已经一脸沉重的围在了病床边上。
“田大夫,您怎么来了?”
见到田路,岳华脸上闪过一丝惊讶之色。按照昨天张杰医师的说法,因为凌菲菲是今天的第一台手术,开始的会非常早,所以今天医生们是直接去手术室的,凌菲菲会由护工给送过去。没想到,今天这么早却看到了田路。
“呵呵,今天路上比较顺,到医院比较早。”
田路温和的笑了笑之后说道:“所以进手术室之前,就想着先过来看看。怎么样?昨天交代你的事情都做到了吗?”
最后一句话,田路说的时候已经转向了凌菲菲的方向。
“做到了!”
能在去手术室前见到田路,小姑娘脸上的紧张顿时消散了不少,不过抓着被单的小手依旧是紧握成团,小嘴儿抿的紧紧地。
“呵呵,那就好。”
纵然是来的比较早,但是术前的准备工作也很多,田路不能多待,只好鼓励的冲着凌菲菲笑了笑,加油道:“放宽心,等下睡一觉起来就什么事情都没有了。”
“嗯!”
重重的点了点头,凌菲菲的脸上紧张之余,也带着一股子坚毅之色,右手更是紧握成拳,在半空中用力一挥,给自己鼓了鼓气,加了加油!
又是鼓励的一笑之后,田路转头对凌左和岳华说道:“等下会有人来给菲菲打上一针,药是鲁米那和阿托品,主要是用来镇静和止涎用的。哦,就是让他不那么紧张,还有术中不至于流口水,呵呵,不用担心的。”
“谢谢您了,田大夫。”
互相看了对方一眼,凌左开口感激的说道。田路不是凌菲菲的主管医师,这些事情按理说不归他管,所以他在有些疑心的同时,也是颇为感激的。
田路只是简简单单的来露了一面,对于凌菲菲和她父母的安慰却是巨大的,至少在听到“流口水”那几个字之后,凌菲菲的小脸顿时一片通红,貌似极为不忿,似乎如果对方不是医生的话,自己肯定就要争辩一番似的,方才的紧张一时间也抛到脑后了。
看到已经达到了自己的目的,田路就又鼓励了凌菲菲两句之后,就离开了病房。
时间已经不早了,田路再不犹豫,快步走向了手术室。
换衣服,刷手,做术前准备,上手术台之前医生们还有很多的工作要做,直到凌菲菲被送进手术室的时候,田路他们也才刚刚准备好。
接下来自然是三方查对,冷冽,护士和麻醉师仔细的核对着一下凌菲菲的信息。
趁着这个机会,田路又一次走到了凌菲菲的身边。
“田大夫,我有些怕!”
见到田路,凌菲菲有些怯怯的说道。
哪怕事前再怎么有勇气,真当自己进入到了手术室,目中所见的都是冷冰冰的仪器设备,和一身裹得严严实实的医生护士们,小姑娘的心脏还是砰砰的急速跳动了起来!
戴着手套的田路没法动手,只好微微的一笑,尽量想用自己温和的目光和平静的语气让对方镇静下来:“放心,手术很快就完,而且等下麻醉师给你扎上一针之后,你就什么都不会感觉到了。”
说话间,三方查对完毕,护士开始走过来给凌菲菲建立静脉通道,然后是麻醉师开始对凌菲菲进行气管插管麻醉了。
作为手术者们中的一员,麻醉师的工作不仅仅是负责让患者“睡觉”而已,还要保证手术中间患者的生命安全,为手术者提供一个良好的手术条件,对术中患者的情况进行监测,比如血压、心跳、呼吸等,随时关注着患者的状况,及时对手术者进行提醒。可以说,麻醉师的工作内容极为重要,与普通人的想象完全是不同的。
比如像凌菲菲这台手术,麻醉师要保证气管插管不会脱落出来,一旦术中脱落,那可就。。。。。。
因此,在临床上,麻醉师也是风险最大的专业之一。
今天的一线麻醉师,是麻醉科的一位副主任医师,经验很丰富,三下两下就完成了术前的麻醉,而田路也同时在心中默默的对系统发出了指令。
“启动临床操作支持系统!”
“手术条件:预设四号手术室。”
“手术人员:主刀医师一人,麻醉师一人,助手两人,护士四人。使用者担任第二助手。”
“患者女,15岁,第四脑室脑囊虫病,准备行后颅凹正中开颅,第四脑室囊虫摘除术。”
。。。。。。
“系统准备完毕,使用者可随时开始手术!”
“开始吧!”
几乎在系统回复的同时,冷冽也给两位助手下达了开始手术的指令。一时间张杰和田路都开始忙碌了起来。
凌菲菲瘦削的身材让医生们的工作变得颇为轻松,张杰把头架给安装好之后,田路抱着她摆放成俯卧位,然后把凌菲菲的前额置于头架上固定好,胸部垫以软枕,耻骨联合部垫以气圈,保持腹部悬空,以利于腹式呼吸。两上肢伸直,固定在她的腰部两侧。
固定好凌菲菲的体位之后,在两个助手的帮助下,冷冽极为熟练的完成了消毒铺巾工作。
接下来,就是手术了!
“手术刀!”
接过锋利的手术刀,冷冽的右手稍稍的稳了一稳,向着凌菲菲的枕后轻轻的划了过去。
常规的用手术刀切开头皮之后,冷冽换用单极电刀,继续切开皮下组织和肌肉。田路和张杰两人作为助手,帮忙用牵开器固定好皮瓣。
打开枕骨大孔与寰椎后弓之后,暴露枕大池,y型切开硬膜,剪开枕大池蛛网膜,放出枕大池脑积液,向两侧牵开。
冷冽的操作虽然不是很快,也不像田路的手术那样没有任何一个多余的动作,但是可以看得出来,他的手很稳,每一个动作也都很干净,绝对没有婆婆妈妈的,展示了几十年深厚功力的同时,也显示了他对枕后解剖结构的精准理解。
而两个助手的操作也想当的完美,尤其是田路,往往不等冷冽开口,该干什么,该注意哪些地方,甚至下一步该进行哪一步的操作,都是能够想到前面,做到前面,让冷冽的工作轻松了不少。
凌菲菲的小脑蚓部略略有些增宽,冷冽用器械稍稍抬起下蚓部,见第四脑室正中孔扩大,田路在开口处已经可以看见里面囊肿那半透明的囊壁了。
接过田路手中的吸引器,冷冽轻轻的碰触了一下囊肿壁。
六钩蚴随脑脊液进入脑室之后,已经完成了六钩蚴的转化,因此比较大,不能通过远端正中孔或侧孔,所以就留了下来。而田路看到的这个囊肿,直径大约两个厘米以上,囊壁呈半透明状,囊液似脑脊液,囊壁可见似小米粒大小的白色头节。
稍稍迟疑了片刻,冷冽开始钝性分离小脑下蚓部,扩大正中孔。
“下面,就要取出囊肿了。”
看着冷冽小心翼翼的操作,田路的注意力也高度的集中了起来,连忙和张杰一起用棉片铺下,保护起正常的脑组织。
脑囊虫病的手术,要求尽可能完整的摘除囊肿,避免囊壁破裂后富含蛋白质的囊液直接接触周围脑组织,引起剧烈的不良反应,同时也可以避免囊虫头节随囊液流出,造成其他部位种植。
但是有的时候,要做到完整的摘除也并不是一件容易的事情!
囊肿的壁很薄,张力也比较高,就像一个剥了外壳,但是却留下了里面那层膜的生鸡蛋一样,稍有不慎,就很容易破裂,而如果囊壁和脑室壁有粘连的话,那想要完整取出的难度就更大了!
深深的吸了一口气,冷冽用小号吸引器头轻柔的触碰着囊壁,检查了一下,发现没有粘连之后,开始准备吸引取出囊肿。
田路手里也拿着另外一个稍稍大号一点儿的吸引器,精神高度集中的随时准备着,万一囊肿不慎破裂,那么就要及时的洗干净漏出的囊液。
或许是因为冷冽的手感足够柔和,也或许是田路的祈祷起到了作用,一点一点的,囊肿被颤巍巍的吸引了出来!
“呼!。。。。。。”
当囊肿被完整吸出的时候,纵然是隔着一层厚厚的口罩,田路依旧听到了冷冽那长长的出气声!
当然,现在还不是彻底放松的时候,无论是穿刺造影的结果还是眼前的景象都表明:里面应该还有一个!
冷冽往里一看,果然,四脑室里面还有一个。
不过,当吸引器稍稍伸进去一些,把另外一个囊肿缓缓往外吸引,直到吸至正中孔附近的时候,不论是冷冽,还是张杰和田路,看到眼前的景象之后,都不由得狠狠倒吸了一口冷气!
这一个,好大!
比刚才那个至少要大三分之一左右!
突然之间,田路有了一种想要抢过冷冽手中吸引器,然后自己来操作的冲动!
好在这个囊肿同样没有和脑室壁有粘连,,冷冽又是深吸了一口气,定了定神之后,缓缓的伸出了手中的吸引器。
轻轻地,柔柔的,吸引器就像一篇风中摇曳的羽毛一样,把囊肿稍稍向外吸引一点儿,然后就停下来,再微微的调整一下位置,然后再次向外吸引一点点!
冷冽的动作极为轻柔,就像那囊肿是自己最心爱的情人一样,生怕一不小心就弄疼了对方。
缓缓地,囊肿从正中孔中悄无声息的“挤”了出来!
“呼!。。。。。。”
这一次,田路自己也是长长的吁出了一口气,呼出的气流被厚密的口罩挡住,唇间顿时一片温热和湿润。
不知道什么时候,他的额头上也是一片晶莹的汗珠!
终于顺利的吸引出来了!
冷冽也是松了一大口气,让护士帮他擦了擦头上密密麻麻的汗珠,眉眼都微微的弯曲了起来。
不过,就在冷冽想要开口说几句轻松点儿的话,缓和一下气氛的时候,在不经意的一瞥之间,他的目光突然顿住了!
“主任,怎么了?”
张杰有些奇怪的问着,自己也勾头向正中孔的方向望去。
一望之下,张杰也愣住了!
“还有一个?”
从两人的反应上,田路已经猜到了原因,不由有些惊奇的问道。
“可不是还有一个嘛!”
冷冽苦笑着摇了摇头道:“不过还好,这个最多也就和第一个差不多大,应该是比较好办的。”
既然还有一个,大家的工作就还没有完成,田路和张杰先帮忙清理了一下术野,冷冽就又拿起了吸引器,往正中孔内伸了过去。
“不对!”
刚刚碰触了几下囊壁,冷冽突然沉声喝道:“囊壁有粘连!”
张杰和田路闻言立刻紧张了起来。
有粘连和没粘连,对于一个囊肿的吸引来说绝对是两个概念!有粘连的话,首先要进行分离,囊壁破裂的可能性就要大大的增加了。
不过不管怎样,冷冽也只能义无反顾的开始分离囊壁了。
显微镜下,一下,一下,冷冽的动作比刚才更加的轻柔了,而囊肿也一点一点的松动了下来。
终于,在不知道过了多长时间之后,最后一个囊肿轻轻的脱离了脑室壁,在冷冽手中吸引器的吸引之下,缓缓向正中孔飘了过来。
“呵,总算是下来了。”
张杰如释重负的笑着说道:“脑室里竟然有三个囊肿,我还是第一次见到呢。”
“别说你了,我也没见过几回。”
小心的操作着手中的吸引器,冷冽头也不抬的说道。不过看样子,顺利的分离开囊肿让他的心情也颇为放松,至少可以有心思接助手的话了。
只有田路一个人紧紧皱着眉头。
看起来,这个囊肿和第一个大小差不多,没出正中孔,还不是放松的时候!
不过犹豫了一下之后,田路并没有开口提醒冷冽,看前面两个囊肿的情况,冷冽的手感确实不错,接下来的这个只要不出意外的话,应该没有太大的问题。
不过。。。。。。。
这一次,没有人听到田路的祈祷!
“不好,破了!”
突然,冷冽的身子一震,一声低呼之下,让手术台上的气氛立即紧张了起来!
几乎就在冷冽面上色变的同时,田路手中的吸引器迅速的伸了过去,囊壁破裂后溢出的囊液迅速的消失在吸引器口处!
“准备过氧化氢溶液!”
阴沉着脸,冷冽急声吩咐道。
虽然田路吸引的极为及时,不过毕竟还是快不过囊液涌出的速度,有少量的囊液接触到了脑组织,为了避免刺激到脑组织,冷冽还是决定用过氧化氢溶液冲洗。
过氧化氢溶液是一种无色透明液体,能杀灭细菌繁殖体,芽孢,真菌和病毒在内的所有微生物,是外科比较常用的一种冲洗液。
见一个护士急忙去取溶液,田路心中一动,连忙高声提醒道:“记住,加温到室温!”
过氧化氢溶液一般都是存放在零下四度的冰箱里,温度太低了,在田路看来,使用前加热是非常有必要的的。
护士去取溶液的时候,田路吸引干净了囊液,然后冷冽接着用吸引器吸引着囊壁,轻轻向外牵拉,稍作分离之后连同白色的结节一同切除了。
在张杰有些怪异的目光注视下,田路赶紧用棉片覆盖着周围的脑组织,尤其是四脑室底部更是加盖了两层棉片!
过了片刻之后,护士把加热好的过氧化氢溶液拿了过来。
“冲洗吧!”
冷冽面色凝重的吩咐道。
张杰负责冲洗,田路负责吸引,于是张杰连忙接过过氧化氢溶液,准备开始冲洗。
“主任!”
田路连忙开口道:“是不是可以考虑和生理盐水交替冲洗?这样可能更安全一些。”
“有这个必要吗?”
张杰皱着眉头道:“平时用过氧化氢也不少,能出什么问题?”
冷冽也是稍稍犹豫了一下。
隐约中,他记得田路的术前预案中似乎有这么一条,不过因为注意力当时都集中在其他那些比较震撼的内容上,反而是术中的注意事项之类的东西都没花太多心思,有些记不清楚了。
手术持续的时间已经很长了,来不及多想,冷冽点头道:“好的,交替冲洗,开始吧!”
冷冽的第一反应,选择了相信田路。
“注意关注患者的呼吸和心率!”
马上转头冲着远处的麻醉师交代了医生,田路这才转头又把注意力放在了凌菲菲身上。
张杰皱了皱眉头,交替冲洗着过氧化氢溶液和生理盐水,而田路则是继续拿着吸引器,吸引着冲洗后的液体。
不过,田路的眉头很快也皱了起来!
张杰手中的操作有些不太协调,过氧化氢的冲洗量很大,但是生理盐水的冲洗量却很小,两者很不成比例。
这可不是“交替冲洗”的意思!
短短的几秒钟之后,田路再也无法忍耐了,他猛地一抬头看向张杰,张口就要说话。
只不过,还没等田路开口,远处突然传来了麻醉师的一声惊叫!
“立即停止操作!”
“患者心率骤降!”
“不好!已经降到15次每分了!”
刹那间,手术台上陷入到了绝对的寂静之中!