第十一章 心痹
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林俊看出了何雯的为难,叹了一口气对她说:“何小姐,麻烦你帮我向Sam解释一下。”
何雯疑惑地望着林俊,“我?”
林俊自己肯定能和Sam解释清楚的,但是这事有点复杂了,在病房的都是患者的家属,林俊必须要解释清楚自己的诊断,又要表明自己不被信任的的尴尬局面,所以让何雯做翻译是最妥当的。
点点头,林俊解释道:“嗯,请你告诉Sam以下几件事情。一,我已经为患者诊断完毕,患者年逾古稀,身体机能衰弱得很厉害,特别是脾胃功能。二,中医认为,有胃气者生,失胃气者死。在患者胃气如此羸弱的情况下,暂时不宜做心脏移植手术,建议先调理脾胃,待胃气恢复再手术,否则即使手术成功,患者的预后将会极差,甚至可能导致患者各脏腑机能继续衰败。那么手术就有可能白做。三,由于患者家属对我的不信任,所以我将无法协助手术,请Sam理解。”
Sam听不太懂汉语,只能看着林俊问道:“What’sgoingon,Jake”
“I’msorrydude.Igottagonow.Let’sgrababeerortwoafteryourwork.”林俊无奈的回了一句。然后转身离开。
“妈的,什么东西。”杨少啐了一口,虽然这在病房里真的太不文明了,不过这个病房目前好像是他爷爷住着,无所谓啦。
“就是……”三角眼附和着杨少,其他人也没吭声,只是睁着眼睛看着眼前发生的一切。
而此时何雯已经把林俊刚刚的那番话向Sam解释了一遍。
Sam双手捂着脸,愤怒地抱怨着,指着杨少这群人大声质问:”Jezus.WhatthehellareyoudoingDon’tyouknowthatyouaremurderingyourgrandfather”很遗憾,杨少这帮人,就这么点素质,听不明白这外国佬在说些什么,也不想懂。花钱请你来,就是治病救人的,你只要做好你的手术就好。
家属中一位长者看到请来的医生生气,好像还和刚刚这位年轻医生有关,便向何雯询问:“何小姐,这位医生说什么?”
“他说林医生是他见过的最好的医生。”何雯很尴尬,Sam是自己请来的,然后男朋友却一点也不尊重。
三角眼一听就炸了,“就那小子?还最好的医生?我呸,招摇撞骗而已。前几天他还说什么我肚子上会长东西,这都过去10天了,我一点事都没有。”
三角眼在这个病房里是一个地地道道的外人,他这一而再再而三的大喊大叫,已经让很多人反感。然而没有人制止,也许大家都觉得,这个叫林俊的年轻医生,确实不值一提,毕竟过于年轻了。而心脏移植手术,怎么可能让这么年轻的毫无经验的年轻医生参与呢?这不是儿戏吗?
当然这些林俊都不需要关心,离开VIP病房,回到了急诊,这里才是他的主场。刚坐下喝一口水,门口传来齐小琳急促的声音:“林医生快来。”
“医生,医生,我妈怎么样了?”声音很甜美,却充满了焦急与担忧,这应该是患者的亲人,林俊心想。
“别着急啊,医生这就来了。”齐小琳一路小跑过来。
“来,让我看看,什么情况?”林俊问道。
“患者30分钟前在家中昏迷不醒,据患者女儿说,患者已经卧床5天,且有2天没吃东西了。”院前医生一边推着平车往急救室送,一边会报患者情况。
肌削骨立、面色无华的患者,2天不吃东西,昏迷应该不是中毒了。林俊心中分析着病人昏迷的原因,但是由于平车还在行进中,没法把脉,暂时无法判断。
“小琳姐,麻烦联系一下心、脑科专家过来会诊,另外,查血尿常规、肝肾功能、电解质及血气分析。”
“嗯好的,林医生。”齐小琳现在对林俊是很信任的。
“患者家属呢?”进入急救室,林俊问道,同时给患者把了把脉,左弦大,右滑大而数。
“医生,我妈怎么样了?”甜美的声音再次出现,林俊知道这是患者女儿。抬头一看,一位身穿雪纺碎花连衣裙美女就站在眼前,大概165CM,身材凹凸有致,纤手皓肤如玉,脸如鹅蛋,齿夺星光,林俊觉得根本找不到合适的词语来形容她的美。而犹为让他心颤的是她那双迷人的大眼睛:眉蹙春山,眼颦秋水,美的让人心疼。
女孩被林俊看得有点不知所措,再次问道:“医……医生,我妈怎么样了?严重吗?”
林俊不好意思地定了定神,说:“你是患者家属对吧?我需要了解一下患者的情况,才能判断病情。”
“对,这是我妈妈。好好,医生您想要了解什么,您问吧。”
“你妈妈以前有过类似的情况吗?”
“有,以前出现过昏迷,但是很快就没事了。”
“头晕的频率高吗?”
“以前偶尔头晕,最近两年却总是头晕。”
“既然总是头晕,怎么没有来医院检查呢?”林俊不知不觉地又盯着女孩看。
女孩的脸瞬间红了,这医生怎么这样呀?眼神色眯眯的,但是没办法还是得回答:“有呀,前两个月来做过检查,医生说是主动脉瓣狭窄。”
听到这里,林俊大概明白是怎么回事了,从兜里拿出一袋银针,他准备用针刺合谷、内关、人中穴先救醒患者再说。取出银针,先在合谷、内关两穴针刺1.2寸,45度角向上斜刺人中,施以提插捻转,每5分钟施针一次。
女孩见林俊不再说话,而是拿银针扎自己的母亲,也知道这是中医的针灸,但是内心却很担心,这能有用吗?
刚好此时来了两位中年医生,应该是心、脑专家,后面还跟着一位年轻医生,不到30岁的样子,一副小鲜肉的模样。
“刘医生,快看看我妈妈,她又昏迷了。”女孩看着一位中年医生焦急地恳求道,这位刘医生应该之前给患者治疗过。
刘医生还没说话,身后的小鲜肉开口了,极尽温柔地安慰道:“炜彤不要着急,老师来了,阿姨一定会没事的。”
“谢谢你李医生。”
小鲜肉李医生突然发现,居然有人用针在扎患者,于是冲着林俊大声喊道:“喂,你干嘛呢?”
林俊回头看了一眼,没说话,继续扎针,刚刚他已经感受到患者手指在动,应该马上会醒了,还好,这说明不是重度昏迷,病情还能控制。
“喂,说你呢?你谁呀?你在乱扎什么呀?”小鲜肉见人家没理他,跑过去伸手推林俊,准备制止他扎针。
林俊不得不说话了,“麻烦你让开,不要干扰我给患者治疗。”
“你?治疗?就凭这几根针?”小鲜肉推不开林俊,但是可以喝斥呀,“有没有搞错,你知道患者什么情况呀你就扎针?扎针有用,还要我们这些医生干嘛?”
“我也是医生。”林俊平淡地说道。
“我知道你是医生,”小鲜肉继续大声喝斥道:“可是你知道患者是什么病吗?凭你一个小小的中医扎几根针就能治好?”要说小鲜肉也是毕业于全球顶尖医学院,普霍金斯大学医学院,受过良好的教育,即使治疗方案有分歧,也不至于在医院里大喊大叫。主要是太急于要在女孩面前表现一番了,另外也正是由于接受了最先进的现代医学教育,对华夏的中医疗法很排斥。
“第一,我没有说凭针刺就能治好患者;第二,我还不能确定患者什么病,需要等患者清醒,做过详细的诊断才能下结论。”林俊仍然淡定地继续施针。
“等患者清醒?你扎针就能醒吗?你快让开,让我老师来做检查。”小鲜肉再次企图推开林俊,然而他再次失败了。
两位专家此时也看不过去了,齐声说:“这位医生,请你让开,患者病情严重,还是换我们来吧。”
就在此时,患者缓缓地睁开了眼睛,过了一会儿有气无力地说道:“炜彤,炜彤,我这是在哪里呀?”
“好了,患者醒了。”林俊松了一口气。
“妈,妈,你醒了,太好了,妈……”女孩激动地抱着妈妈,眼睛里流下了晶莹的泪水,“妈你怎么样?你吓死我了妈……”
两位专家和小鲜肉不可思议地看着这一幕,这是真的吗?针刺就能将患者救醒?别不是瞎猫碰到死耗子吧。
“炜彤,妈没事,别哭啊。”患者反过来安慰女孩。
女孩抹了一把眼泪,说:“嗯嗯,没事,妈没事就好。快,我们请医生看一下。”说完她看了一眼林俊,又看了一眼刘医生。
“阿姨,你是不是常常感到心里烦躁,觉得体内时不时有一股湿热的气往上冲?”林俊问。
患者惊讶地看着林俊,说:“是,是有这种感觉。”
“呕吐吗?”
“就是干呕。”
“大小便怎么样?”
“小便量少,而且不痛快。”
“那阿姨还有哪里不舒服吗?”林俊继续询问。
“就这儿,这儿疼,有时候痛不可忍。”患者指着自己胸膈处说。
“唔,月经正常吗?”林俊心里已经有底了,月经应该是不正常的。
“额……月经总是不断。”当着自己的女儿还有这么男医生的面,患者还有点难以启齿。
“精力方面怎么样?”
“总感觉没力,浑身乏力,想躺着。”
“嗯嗯,好的,阿姨您这病呀,不算太严重,没事的,很快就能好。”林俊诊断完毕,对患者进行一通安抚。病人通常是很无助的,把一切希望都寄托在医生的身上,特别是像这位患者,时常晕厥,听着都吓人,万一哪天身边没人再次晕过去了,那很可能真的就这样去了。林俊作为一名医生,有责任给予患者信心。说完对女孩友善而坚定的微笑,道:“麻烦患者家属出来一下,我交待一下患者的情况。”
“哦哦,好。”女孩连忙答应,“那妈你先躺着休息一下。”
这期间,另外三位医生都没有吭声,大家都清楚,不能在患者面前起争执,一切以患者为重。一行人来到办公室,小鲜肉已经快忍不住了。
“医生,我妈的病不要紧吧?”
林俊轻声说道:“请坐吧。按中医的话讲,患者是心痹。”
“心痹?这是什么意思呢?”很明显女孩听不懂中医术语。
林俊思考了一会儿,用简单的语言做了一个概括,“简单地说,就是患者的肝、脾、肾三脏的虚损。心肾虚,会导致气滞血瘀,进而造成气血运行不畅,心脉痹阻,不通则痛,所以患者常常出现胸膈疼痛。另外,肾阴虚还会使得肝得到不濡养,肝火就会亢盛,灼烧津*液而成痰浊,阻塞心脉,而发心痹。肝火旺会引起胃部不适,如呕吐。肝火下行,则会导致月经失调,小便涩痛。”
林俊看出了何雯的为难,叹了一口气对她说:“何小姐,麻烦你帮我向Sam解释一下。”
何雯疑惑地望着林俊,“我?”
林俊自己肯定能和Sam解释清楚的,但是这事有点复杂了,在病房的都是患者的家属,林俊必须要解释清楚自己的诊断,又要表明自己不被信任的的尴尬局面,所以让何雯做翻译是最妥当的。
点点头,林俊解释道:“嗯,请你告诉Sam以下几件事情。一,我已经为患者诊断完毕,患者年逾古稀,身体机能衰弱得很厉害,特别是脾胃功能。二,中医认为,有胃气者生,失胃气者死。在患者胃气如此羸弱的情况下,暂时不宜做心脏移植手术,建议先调理脾胃,待胃气恢复再手术,否则即使手术成功,患者的预后将会极差,甚至可能导致患者各脏腑机能继续衰败。那么手术就有可能白做。三,由于患者家属对我的不信任,所以我将无法协助手术,请Sam理解。”
Sam听不太懂汉语,只能看着林俊问道:“What’sgoingon,Jake”
“I’msorrydude.Igottagonow.Let’sgrababeerortwoafteryourwork.”林俊无奈的回了一句。然后转身离开。
“妈的,什么东西。”杨少啐了一口,虽然这在病房里真的太不文明了,不过这个病房目前好像是他爷爷住着,无所谓啦。
“就是……”三角眼附和着杨少,其他人也没吭声,只是睁着眼睛看着眼前发生的一切。
而此时何雯已经把林俊刚刚的那番话向Sam解释了一遍。
Sam双手捂着脸,愤怒地抱怨着,指着杨少这群人大声质问:”Jezus.WhatthehellareyoudoingDon’tyouknowthatyouaremurderingyourgrandfather”很遗憾,杨少这帮人,就这么点素质,听不明白这外国佬在说些什么,也不想懂。花钱请你来,就是治病救人的,你只要做好你的手术就好。
家属中一位长者看到请来的医生生气,好像还和刚刚这位年轻医生有关,便向何雯询问:“何小姐,这位医生说什么?”
“他说林医生是他见过的最好的医生。”何雯很尴尬,Sam是自己请来的,然后男朋友却一点也不尊重。
三角眼一听就炸了,“就那小子?还最好的医生?我呸,招摇撞骗而已。前几天他还说什么我肚子上会长东西,这都过去10天了,我一点事都没有。”
三角眼在这个病房里是一个地地道道的外人,他这一而再再而三的大喊大叫,已经让很多人反感。然而没有人制止,也许大家都觉得,这个叫林俊的年轻医生,确实不值一提,毕竟过于年轻了。而心脏移植手术,怎么可能让这么年轻的毫无经验的年轻医生参与呢?这不是儿戏吗?
当然这些林俊都不需要关心,离开VIP病房,回到了急诊,这里才是他的主场。刚坐下喝一口水,门口传来齐小琳急促的声音:“林医生快来。”
“医生,医生,我妈怎么样了?”声音很甜美,却充满了焦急与担忧,这应该是患者的亲人,林俊心想。
“别着急啊,医生这就来了。”齐小琳一路小跑过来。
“来,让我看看,什么情况?”林俊问道。
“患者30分钟前在家中昏迷不醒,据患者女儿说,患者已经卧床5天,且有2天没吃东西了。”院前医生一边推着平车往急救室送,一边会报患者情况。
肌削骨立、面色无华的患者,2天不吃东西,昏迷应该不是中毒了。林俊心中分析着病人昏迷的原因,但是由于平车还在行进中,没法把脉,暂时无法判断。
“小琳姐,麻烦联系一下心、脑科专家过来会诊,另外,查血尿常规、肝肾功能、电解质及血气分析。”
“嗯好的,林医生。”齐小琳现在对林俊是很信任的。
“患者家属呢?”进入急救室,林俊问道,同时给患者把了把脉,左弦大,右滑大而数。
“医生,我妈怎么样了?”甜美的声音再次出现,林俊知道这是患者女儿。抬头一看,一位身穿雪纺碎花连衣裙美女就站在眼前,大概165CM,身材凹凸有致,纤手皓肤如玉,脸如鹅蛋,齿夺星光,林俊觉得根本找不到合适的词语来形容她的美。而犹为让他心颤的是她那双迷人的大眼睛:眉蹙春山,眼颦秋水,美的让人心疼。
女孩被林俊看得有点不知所措,再次问道:“医……医生,我妈怎么样了?严重吗?”
林俊不好意思地定了定神,说:“你是患者家属对吧?我需要了解一下患者的情况,才能判断病情。”
“对,这是我妈妈。好好,医生您想要了解什么,您问吧。”
“你妈妈以前有过类似的情况吗?”
“有,以前出现过昏迷,但是很快就没事了。”
“头晕的频率高吗?”
“以前偶尔头晕,最近两年却总是头晕。”
“既然总是头晕,怎么没有来医院检查呢?”林俊不知不觉地又盯着女孩看。
女孩的脸瞬间红了,这医生怎么这样呀?眼神色眯眯的,但是没办法还是得回答:“有呀,前两个月来做过检查,医生说是主动脉瓣狭窄。”
听到这里,林俊大概明白是怎么回事了,从兜里拿出一袋银针,他准备用针刺合谷、内关、人中穴先救醒患者再说。取出银针,先在合谷、内关两穴针刺1.2寸,45度角向上斜刺人中,施以提插捻转,每5分钟施针一次。
女孩见林俊不再说话,而是拿银针扎自己的母亲,也知道这是中医的针灸,但是内心却很担心,这能有用吗?
刚好此时来了两位中年医生,应该是心、脑专家,后面还跟着一位年轻医生,不到30岁的样子,一副小鲜肉的模样。
“刘医生,快看看我妈妈,她又昏迷了。”女孩看着一位中年医生焦急地恳求道,这位刘医生应该之前给患者治疗过。
刘医生还没说话,身后的小鲜肉开口了,极尽温柔地安慰道:“炜彤不要着急,老师来了,阿姨一定会没事的。”
“谢谢你李医生。”
小鲜肉李医生突然发现,居然有人用针在扎患者,于是冲着林俊大声喊道:“喂,你干嘛呢?”
林俊回头看了一眼,没说话,继续扎针,刚刚他已经感受到患者手指在动,应该马上会醒了,还好,这说明不是重度昏迷,病情还能控制。
“喂,说你呢?你谁呀?你在乱扎什么呀?”小鲜肉见人家没理他,跑过去伸手推林俊,准备制止他扎针。
林俊不得不说话了,“麻烦你让开,不要干扰我给患者治疗。”
“你?治疗?就凭这几根针?”小鲜肉推不开林俊,但是可以喝斥呀,“有没有搞错,你知道患者什么情况呀你就扎针?扎针有用,还要我们这些医生干嘛?”
“我也是医生。”林俊平淡地说道。
“我知道你是医生,”小鲜肉继续大声喝斥道:“可是你知道患者是什么病吗?凭你一个小小的中医扎几根针就能治好?”要说小鲜肉也是毕业于全球顶尖医学院,普霍金斯大学医学院,受过良好的教育,即使治疗方案有分歧,也不至于在医院里大喊大叫。主要是太急于要在女孩面前表现一番了,另外也正是由于接受了最先进的现代医学教育,对华夏的中医疗法很排斥。
“第一,我没有说凭针刺就能治好患者;第二,我还不能确定患者什么病,需要等患者清醒,做过详细的诊断才能下结论。”林俊仍然淡定地继续施针。
“等患者清醒?你扎针就能醒吗?你快让开,让我老师来做检查。”小鲜肉再次企图推开林俊,然而他再次失败了。
两位专家此时也看不过去了,齐声说:“这位医生,请你让开,患者病情严重,还是换我们来吧。”
就在此时,患者缓缓地睁开了眼睛,过了一会儿有气无力地说道:“炜彤,炜彤,我这是在哪里呀?”
“好了,患者醒了。”林俊松了一口气。
“妈,妈,你醒了,太好了,妈……”女孩激动地抱着妈妈,眼睛里流下了晶莹的泪水,“妈你怎么样?你吓死我了妈……”
两位专家和小鲜肉不可思议地看着这一幕,这是真的吗?针刺就能将患者救醒?别不是瞎猫碰到死耗子吧。
“炜彤,妈没事,别哭啊。”患者反过来安慰女孩。
女孩抹了一把眼泪,说:“嗯嗯,没事,妈没事就好。快,我们请医生看一下。”说完她看了一眼林俊,又看了一眼刘医生。
“阿姨,你是不是常常感到心里烦躁,觉得体内时不时有一股湿热的气往上冲?”林俊问。
患者惊讶地看着林俊,说:“是,是有这种感觉。”
“呕吐吗?”
“就是干呕。”
“大小便怎么样?”
“小便量少,而且不痛快。”
“那阿姨还有哪里不舒服吗?”林俊继续询问。
“就这儿,这儿疼,有时候痛不可忍。”患者指着自己胸膈处说。
“唔,月经正常吗?”林俊心里已经有底了,月经应该是不正常的。
“额……月经总是不断。”当着自己的女儿还有这么男医生的面,患者还有点难以启齿。
“精力方面怎么样?”
“总感觉没力,浑身乏力,想躺着。”
“嗯嗯,好的,阿姨您这病呀,不算太严重,没事的,很快就能好。”林俊诊断完毕,对患者进行一通安抚。病人通常是很无助的,把一切希望都寄托在医生的身上,特别是像这位患者,时常晕厥,听着都吓人,万一哪天身边没人再次晕过去了,那很可能真的就这样去了。林俊作为一名医生,有责任给予患者信心。说完对女孩友善而坚定的微笑,道:“麻烦患者家属出来一下,我交待一下患者的情况。”
“哦哦,好。”女孩连忙答应,“那妈你先躺着休息一下。”
这期间,另外三位医生都没有吭声,大家都清楚,不能在患者面前起争执,一切以患者为重。一行人来到办公室,小鲜肉已经快忍不住了。
“医生,我妈的病不要紧吧?”
林俊轻声说道:“请坐吧。按中医的话讲,患者是心痹。”
“心痹?这是什么意思呢?”很明显女孩听不懂中医术语。
林俊思考了一会儿,用简单的语言做了一个概括,“简单地说,就是患者的肝、脾、肾三脏的虚损。心肾虚,会导致气滞血瘀,进而造成气血运行不畅,心脉痹阻,不通则痛,所以患者常常出现胸膈疼痛。另外,肾阴虚还会使得肝得到不濡养,肝火就会亢盛,灼烧津*液而成痰浊,阻塞心脉,而发心痹。肝火旺会引起胃部不适,如呕吐。肝火下行,则会导致月经失调,小便涩痛。”