第47章 同病不同症
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昨天和米诗琳短暂的接触，云珩对米诗琳的专业方面还是认可的，这位富家女虽然看上去有点傻白甜，但是脾气是真不错，没有那种刁蛮任性的脾气，所以把和老太太沟通的任务交给这位美女调解员，云珩还是放心的。
又聊了会细节，眼看着快十二点了，云珩已经打算起身准备去刘建忠母亲家给冯老太太做检查，诊室又来患者了。
患者是一位七十来岁的老太太，陪着患者一起来的是一位四十多岁的中年人，应该是患者的儿子。
进了门，中年人就问：“请问云珩云医生是在这儿吗？”
任学东急忙上前：“云医生是在这儿，不过已经下班了，云医生马上要去吃午饭了。”
云珩看时间的时候，任学东也看了时间，确实已经十二点了。
来了这边几天，之前又跟着云珩学习了一个礼拜，任学东知道，社区医院这边对时间认的是比较准的。
像在省中医医院，医生们看完患者往往会早走，可如果没走，已经到下班的点了，来了患者询问或者咨询，医生多半是会应付一下的，但是社区医院这边不会。
这并不是社区医院这边矫情，而是大医院实行的是挂号制，每天多少号是固定的，医生们遇到下班还有患者来的情况不多，大都是一些做了别的检查或者治疗耽误的。
可社区医院这边，不挂号，患者来了按照先后顺序排队，这就会出现到了饭点，还有患者没有排到的情况，也会出现类似于今天这种，饭点了来人的情况。
如果在时间方面不较真，今天他来了饭点你看一下，明天又有人来了饭点你接待一下，那就会出现永无休止的情况，医生没有吃饭的时间。
只有把时间卡准，到点不看病，患者才会养成习惯，马上十二点了，可能轮不到我了，我先去忙，下午再来或者第二天再来。
也正是这种习惯，其实才造成哪怕云珩的诊室这边这几天患者比较多，到了十一点半之后，基本上也没什么人的情况，因为有人担心来了之后轮不到自己，白排队。
现在已经到了十二点了，任学东就很是客气的提醒对方。
“下班了？”
中年人愣了一下，然后问：“那什么时候上班？”
“下午两点。”
任学东笑着道：“你们先去吃个午饭，等会儿过来早早排队，应该很快就能到你们了。”
任学东解释的时候，云珩也没有插嘴，他其实是无所谓的，可在某个地方就要守某个地方的规矩，他这边到点还接诊，那不是让周素云和何海鹏那边难堪吗？
男人看了看时间，有些为难的道：“可是我下午还要办点事，我们是从长岩区那边来的，坐地铁就要一个多小时，还要倒车.......”
“长岩区，那么远？”
任学东有些意外：“那你们是怎么知道云医生的？”
西亚社区医院位于西华市的东二环和北二环之外，距离三环不远了，算是东北区域，长岩区则在西华市的南三环和西三环之外，属于西南方向，两个地方可以说正好是长方形的两对角。
西华市是人口流量超过千万的大城市，虽然没有京都、魔都那么大，可从长岩区过来，也很麻烦了，这么远的患者竟然慕名而来？
“我家有个亲戚就在西亚社区这边，我原本想着在上午下班之前赶过来，看过病送我妈去亲戚家，我去办事，可是路是真远，下了地铁还要做公交，一路上耽误了差不多两小时。”
说着男人急忙看向云珩：“云医生，我知道您这边已经下班了，可我们耽误不了多长时间。”
诊室内就任学东和云珩两个男人，任学东不是，剩下的自然就是了。
“行吧，坐。”
云珩只好重新坐下，道：“下不为例，不是我这边不讲人情，是每个地方都有每个地方的规矩，今天这个不守规矩，明天那个不守规矩，我们是真连吃饭的时间都没有了。”
“理解，理解，谢谢云医生。”
男人急忙道谢，同时扶着老太太在就诊桌边上的椅子上坐下。
“先说说什么症状吧？”
男人急忙道：“咳嗽，咳嗽的比较厉害。”
“痰多不多？”
“有痰，但是好像总是咳不出来。”男人急忙道。
“来，我先看看。”
云珩站起身，先看了患者的喉咙和舌苔，然后重新坐下，示意患者伸手，给患者诊脉，一边诊脉，云珩一边接着问：“除了咳嗽，还有什么症状没有。”
“其他倒是没什么太大的症状，就是咳嗽厉害。”
男人想了想，道：“其实今年开春，我妈也咳嗽过一次，那次也咳嗽的厉害，当时正好省中医医院中医科的梁万明梁主任在我们那边的区医院坐诊，我们运气好，挂上了梁主任的专家号，梁主任给开了药，吃了五剂，咳嗽就好了，今年咳嗽，我又把之前的药方找了出来，抓了药，可吃了没什么效果。”
“我就想着年初是梁主任给看好的，今年也找梁主任看看，可梁主任的号是真难挂，前几天我家亲戚说西亚社区医院这边云医生您看病看的非常好，我就专程带我妈过来看看。”
“梁主任开春的时候给看过？”云珩问。
“嗯。”男人急忙点头。
任学东也急忙道：“云老师，开春的时候我们梁主任确实去长岩区那边坐诊过，待了三天。”
男人有些意外，看着任学东问：“您是？”
“我是省中医医院中医科的医生，在这边跟着云老师学习。”
当着外面的面，任学东一直都是这个答案，不说自己是来蹲点的，省中医医院的医生不如人家社区医院的，说蹲点更丢人，说学习还能帮云珩长面子。
既然已经决定舔了，那就舔到底，半舔不舔的，还带着点傲娇，其实是最讨厌的。
男人没吭声，不过对云珩倒是更加信任了几分。
他刚才说专程，自然是有水分的，主要是正好过来这边办事，又听说了云珩，这才带着老太太过来了，要是专程，还不如去省医院那边碰运气呢，或许还能抢到梁万明的专家号。
云珩其实并不在意这个，问：“梁主任当初开的方子还在不在？”
“在的，我特意带来了。”
男人急忙从口袋里面掏出一张药方，保存的还比较好，看的出，老太太应该是比较容易犯咳嗽，这个方子对方是比较重视的，可能是觉得只要咳嗽了拿出来用就能管用吧。
云珩接过药方看了看，再参考自己刚才的判断，心中也算有了数了。
想了一会儿，云珩这才写了一个方剂，然后递给男人：“回去吃上三剂，药房那边也不知道下没下班。”
“云医生，我去吧。”
任学东从中间接过药方，对男人道：“我先带你去抓药吧，药房下班就麻烦了。”
社区医院这边没有挂号费，要是开了药患者不抓药，而去外面抓，那真的就是白嫖了，任学东是知道这一点的，所以比较在意，毕竟患者抓了药，社区医院才有进项。
到了药房，护士确实下班了，不过齐亚萍就在边上，打了电话，药房的护士又回来了。
自从云珩来了之后，中医诊室这边的患者人数不少，给社区医院带来的收入还是不少的。
很多人下意识都觉得中医便宜，其实看小病，中医还真不一定比西医便宜，现在的中草药价格都不低，一剂药药材稍微多一点，便宜的其实都要几十块，三五剂药差不多就上百了。
而看西医的话，如果不做血常规，单纯开药的话，可能四五十就能搞定，做个血常规，加上开药，差不多也是一百多，中医并不比西医便宜。
真正的便宜其实是看大病，像高血压、脑溢血、心脏病等一些病症，看西医的话那花费真的就海里去了，如果遇上做手术，那就更是无底洞，可如果遇到好的中医大夫，吃中药时间长一些，几千块上万都算是花的比较多了。
只不过能看大病的中医真的太少了，这就造成了一个盲点，小病中医不比西医便宜，还没人家见效快，患者大都选了西医，看大病好中医少，很难遇到，不放心，很多患者也选了西医了。
男人大老远过来，人家又没挂号费，云珩还是都要下班了还帮他们看了病，所以也没白嫖的意思，跟着任学东抓了药，拿着抓药的药材，这才回到了诊室。
这边云珩已经准备走人了。
“云医生，我能冒昧问一句吗，为什么同样都是咳嗽，梁主任开的方子这次就没效果了呢？”男人一边搀扶着老太太起身，一边问。
云珩也猜到对方要问，笑着道：“虽然都是咳嗽，但是病因不同，上次是开春时候咳嗽，去冬咳嗽，感受风寒而发，咳痰清稀，背冷怯寒，当时梁主任用了小青龙汤加味正好对症，这次是冬季咳嗽，时令不同，病因属于风寒外束，痰饮内服，情况不同，同样的药方自然没什么效果。”
任学东也给男人解释道：“中医治病和西医不同，因人而异，一人一方，同病异治的情况很多，同一个人不同的时候患不同的病，治疗方法都是有差异的。”
“我明白了，谢谢您，云医生，打扰您吃饭了。”
说着男人道了声谢，带着老太太离开了。
云珩盯着一边看了三秒，面板出现：获得患者***的感激，时间+5。
获得患者家属***的感激，时间+8。
这次患者和患者家属都有感激度，而且都还不低，五分钟的时间，算是比较真诚的感激了。
云珩想了想，可能是因为正好饭点自己都准备去吃饭的缘故吧。
看过面板，云珩这才带着行医箱，起身出了诊室，去冯奶奶家了。
等云珩走后，米诗琳这才向外走，同时还气的跺了跺脚。
刚才云珩看病的时候，米诗琳就在边上认真的看着，她非常喜欢看云珩给人看病的样子，云珩给患者诊病的时候的认真样，真的特别帅，特别迷人。
只是云珩看过患者起身就走，都没给她打个招呼，这又让米诗琳有些生气。
自己这么一个大美人，就看不到吗？
任学东也看出了米诗琳有点生气，没敢招呼，这位不是他的菜，希望太渺茫，还是另寻目标吧，冯奶奶家的保姆宁欢欢也不错。
只是可惜，没多少接触的机会啊。
要是云珩不是中午去的话，任学东倒是能跟着云珩一起去，可云珩中午去和下午下班去，多半是要在冯奶奶家吃饭的。
跟着云珩去蹭饭，任学东还真没那么厚的脸皮。
“云医生！”
开门的依旧是宁欢欢。
“我昨天下午没来，冯奶奶没生气吧？”
云珩进了门先笑着问。
昨天云姌来了，为了不想让云姌知道自己在社区医院上班，昨天云珩就没来给冯奶奶检查，提前给宁欢欢发了消息。
“我是那么不讲理的人吗？”
屋子里传出冯奶奶的声音。
“进来吃饭。”
云珩先把行医箱放下，然后先帮宁欢欢端菜，之后这才在饭桌边上坐下，今天是米饭，四菜一汤，量不大，三个人吃正好。
云珩也来了几次了，宁欢欢也差不多摸到了云珩的饭量，冯奶奶这边儿子虽然有钱，可老太太是比较讨厌浪费的。
“我老太太又不是不讲理，知道你在社区医院那边忙，随时有患者。”
一边吃，冯奶奶一边道：“我也是年纪大了，喜欢热闹，喜欢人多，小宁平常陪我说说话，可总归两个人，偶尔来个人，能更热闹一些，小云你对我眼缘，我喜欢，换个人，想来我家吃饭，门都没有。”
“我知道，我知道。”
云珩连连点头：“我也是把您当亲奶奶的，要不然，我也不会总过来蹭饭。”
来了这么多天了，云珩也摸清楚了冯奶奶的性子。
在社区医院当家庭医生，不能真把患者当患者，只有把患者当亲人，才能相处的融洽，才能随时了解到患者的情况，这一点云珩是懂的。
“你个臭小子。”
冯奶奶笑呵呵的，她是越发觉得云珩顺眼，这么俊的小伙子，也不知道小宁有没有福分。
昨天和米诗琳短暂的接触，云珩对米诗琳的专业方面还是认可的，这位富家女虽然看上去有点傻白甜，但是脾气是真不错，没有那种刁蛮任性的脾气，所以把和老太太沟通的任务交给这位美女调解员，云珩还是放心的。
又聊了会细节，眼看着快十二点了，云珩已经打算起身准备去刘建忠母亲家给冯老太太做检查，诊室又来患者了。
患者是一位七十来岁的老太太，陪着患者一起来的是一位四十多岁的中年人，应该是患者的儿子。
进了门，中年人就问：“请问云珩云医生是在这儿吗？”
任学东急忙上前：“云医生是在这儿，不过已经下班了，云医生马上要去吃午饭了。”
云珩看时间的时候，任学东也看了时间，确实已经十二点了。
来了这边几天，之前又跟着云珩学习了一个礼拜，任学东知道，社区医院这边对时间认的是比较准的。
像在省中医医院，医生们看完患者往往会早走，可如果没走，已经到下班的点了，来了患者询问或者咨询，医生多半是会应付一下的，但是社区医院这边不会。
这并不是社区医院这边矫情，而是大医院实行的是挂号制，每天多少号是固定的，医生们遇到下班还有患者来的情况不多，大都是一些做了别的检查或者治疗耽误的。
可社区医院这边，不挂号，患者来了按照先后顺序排队，这就会出现到了饭点，还有患者没有排到的情况，也会出现类似于今天这种，饭点了来人的情况。
如果在时间方面不较真，今天他来了饭点你看一下，明天又有人来了饭点你接待一下，那就会出现永无休止的情况，医生没有吃饭的时间。
只有把时间卡准，到点不看病，患者才会养成习惯，马上十二点了，可能轮不到我了，我先去忙，下午再来或者第二天再来。
也正是这种习惯，其实才造成哪怕云珩的诊室这边这几天患者比较多，到了十一点半之后，基本上也没什么人的情况，因为有人担心来了之后轮不到自己，白排队。
现在已经到了十二点了，任学东就很是客气的提醒对方。
“下班了？”
中年人愣了一下，然后问：“那什么时候上班？”
“下午两点。”
任学东笑着道：“你们先去吃个午饭，等会儿过来早早排队，应该很快就能到你们了。”
任学东解释的时候，云珩也没有插嘴，他其实是无所谓的，可在某个地方就要守某个地方的规矩，他这边到点还接诊，那不是让周素云和何海鹏那边难堪吗？
男人看了看时间，有些为难的道：“可是我下午还要办点事，我们是从长岩区那边来的，坐地铁就要一个多小时，还要倒车.......”
“长岩区，那么远？”
任学东有些意外：“那你们是怎么知道云医生的？”
西亚社区医院位于西华市的东二环和北二环之外，距离三环不远了，算是东北区域，长岩区则在西华市的南三环和西三环之外，属于西南方向，两个地方可以说正好是长方形的两对角。
西华市是人口流量超过千万的大城市，虽然没有京都、魔都那么大，可从长岩区过来，也很麻烦了，这么远的患者竟然慕名而来？
“我家有个亲戚就在西亚社区这边，我原本想着在上午下班之前赶过来，看过病送我妈去亲戚家，我去办事，可是路是真远，下了地铁还要做公交，一路上耽误了差不多两小时。”
说着男人急忙看向云珩：“云医生，我知道您这边已经下班了，可我们耽误不了多长时间。”
诊室内就任学东和云珩两个男人，任学东不是，剩下的自然就是了。
“行吧，坐。”
云珩只好重新坐下，道：“下不为例，不是我这边不讲人情，是每个地方都有每个地方的规矩，今天这个不守规矩，明天那个不守规矩，我们是真连吃饭的时间都没有了。”
“理解，理解，谢谢云医生。”
男人急忙道谢，同时扶着老太太在就诊桌边上的椅子上坐下。
“先说说什么症状吧？”
男人急忙道：“咳嗽，咳嗽的比较厉害。”
“痰多不多？”
“有痰，但是好像总是咳不出来。”男人急忙道。
“来，我先看看。”
云珩站起身，先看了患者的喉咙和舌苔，然后重新坐下，示意患者伸手，给患者诊脉，一边诊脉，云珩一边接着问：“除了咳嗽，还有什么症状没有。”
“其他倒是没什么太大的症状，就是咳嗽厉害。”
男人想了想，道：“其实今年开春，我妈也咳嗽过一次，那次也咳嗽的厉害，当时正好省中医医院中医科的梁万明梁主任在我们那边的区医院坐诊，我们运气好，挂上了梁主任的专家号，梁主任给开了药，吃了五剂，咳嗽就好了，今年咳嗽，我又把之前的药方找了出来，抓了药，可吃了没什么效果。”
“我就想着年初是梁主任给看好的，今年也找梁主任看看，可梁主任的号是真难挂，前几天我家亲戚说西亚社区医院这边云医生您看病看的非常好，我就专程带我妈过来看看。”
“梁主任开春的时候给看过？”云珩问。
“嗯。”男人急忙点头。
任学东也急忙道：“云老师，开春的时候我们梁主任确实去长岩区那边坐诊过，待了三天。”
男人有些意外，看着任学东问：“您是？”
“我是省中医医院中医科的医生，在这边跟着云老师学习。”
当着外面的面，任学东一直都是这个答案，不说自己是来蹲点的，省中医医院的医生不如人家社区医院的，说蹲点更丢人，说学习还能帮云珩长面子。
既然已经决定舔了，那就舔到底，半舔不舔的，还带着点傲娇，其实是最讨厌的。
男人没吭声，不过对云珩倒是更加信任了几分。
他刚才说专程，自然是有水分的，主要是正好过来这边办事，又听说了云珩，这才带着老太太过来了，要是专程，还不如去省医院那边碰运气呢，或许还能抢到梁万明的专家号。
云珩其实并不在意这个，问：“梁主任当初开的方子还在不在？”
“在的，我特意带来了。”
男人急忙从口袋里面掏出一张药方，保存的还比较好，看的出，老太太应该是比较容易犯咳嗽，这个方子对方是比较重视的，可能是觉得只要咳嗽了拿出来用就能管用吧。
云珩接过药方看了看，再参考自己刚才的判断，心中也算有了数了。
想了一会儿，云珩这才写了一个方剂，然后递给男人：“回去吃上三剂，药房那边也不知道下没下班。”
“云医生，我去吧。”
任学东从中间接过药方，对男人道：“我先带你去抓药吧，药房下班就麻烦了。”
社区医院这边没有挂号费，要是开了药患者不抓药，而去外面抓，那真的就是白嫖了，任学东是知道这一点的，所以比较在意，毕竟患者抓了药，社区医院才有进项。
到了药房，护士确实下班了，不过齐亚萍就在边上，打了电话，药房的护士又回来了。
自从云珩来了之后，中医诊室这边的患者人数不少，给社区医院带来的收入还是不少的。
很多人下意识都觉得中医便宜，其实看小病，中医还真不一定比西医便宜，现在的中草药价格都不低，一剂药药材稍微多一点，便宜的其实都要几十块，三五剂药差不多就上百了。
而看西医的话，如果不做血常规，单纯开药的话，可能四五十就能搞定，做个血常规，加上开药，差不多也是一百多，中医并不比西医便宜。
真正的便宜其实是看大病，像高血压、脑溢血、心脏病等一些病症，看西医的话那花费真的就海里去了，如果遇上做手术，那就更是无底洞，可如果遇到好的中医大夫，吃中药时间长一些，几千块上万都算是花的比较多了。
只不过能看大病的中医真的太少了，这就造成了一个盲点，小病中医不比西医便宜，还没人家见效快，患者大都选了西医，看大病好中医少，很难遇到，不放心，很多患者也选了西医了。
男人大老远过来，人家又没挂号费，云珩还是都要下班了还帮他们看了病，所以也没白嫖的意思，跟着任学东抓了药，拿着抓药的药材，这才回到了诊室。
这边云珩已经准备走人了。
“云医生，我能冒昧问一句吗，为什么同样都是咳嗽，梁主任开的方子这次就没效果了呢？”男人一边搀扶着老太太起身，一边问。
云珩也猜到对方要问，笑着道：“虽然都是咳嗽，但是病因不同，上次是开春时候咳嗽，去冬咳嗽，感受风寒而发，咳痰清稀，背冷怯寒，当时梁主任用了小青龙汤加味正好对症，这次是冬季咳嗽，时令不同，病因属于风寒外束，痰饮内服，情况不同，同样的药方自然没什么效果。”
任学东也给男人解释道：“中医治病和西医不同，因人而异，一人一方，同病异治的情况很多，同一个人不同的时候患不同的病，治疗方法都是有差异的。”
“我明白了，谢谢您，云医生，打扰您吃饭了。”
说着男人道了声谢，带着老太太离开了。
云珩盯着一边看了三秒，面板出现：获得患者***的感激，时间+5。
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这次患者和患者家属都有感激度，而且都还不低，五分钟的时间，算是比较真诚的感激了。
云珩想了想，可能是因为正好饭点自己都准备去吃饭的缘故吧。
看过面板，云珩这才带着行医箱，起身出了诊室，去冯奶奶家了。
等云珩走后，米诗琳这才向外走，同时还气的跺了跺脚。
刚才云珩看病的时候，米诗琳就在边上认真的看着，她非常喜欢看云珩给人看病的样子，云珩给患者诊病的时候的认真样，真的特别帅，特别迷人。
只是云珩看过患者起身就走，都没给她打个招呼，这又让米诗琳有些生气。
自己这么一个大美人，就看不到吗？
任学东也看出了米诗琳有点生气，没敢招呼，这位不是他的菜，希望太渺茫，还是另寻目标吧，冯奶奶家的保姆宁欢欢也不错。
只是可惜，没多少接触的机会啊。
要是云珩不是中午去的话，任学东倒是能跟着云珩一起去，可云珩中午去和下午下班去，多半是要在冯奶奶家吃饭的。
跟着云珩去蹭饭，任学东还真没那么厚的脸皮。
“云医生！”
开门的依旧是宁欢欢。
“我昨天下午没来，冯奶奶没生气吧？”
云珩进了门先笑着问。
昨天云姌来了，为了不想让云姌知道自己在社区医院上班，昨天云珩就没来给冯奶奶检查，提前给宁欢欢发了消息。
“我是那么不讲理的人吗？”
屋子里传出冯奶奶的声音。
“进来吃饭。”
云珩先把行医箱放下，然后先帮宁欢欢端菜，之后这才在饭桌边上坐下，今天是米饭，四菜一汤，量不大，三个人吃正好。
云珩也来了几次了，宁欢欢也差不多摸到了云珩的饭量，冯奶奶这边儿子虽然有钱，可老太太是比较讨厌浪费的。
“我老太太又不是不讲理，知道你在社区医院那边忙，随时有患者。”
一边吃，冯奶奶一边道：“我也是年纪大了，喜欢热闹，喜欢人多，小宁平常陪我说说话，可总归两个人，偶尔来个人，能更热闹一些，小云你对我眼缘，我喜欢，换个人，想来我家吃饭，门都没有。”
“我知道，我知道。”
云珩连连点头：“我也是把您当亲奶奶的，要不然，我也不会总过来蹭饭。”
来了这么多天了，云珩也摸清楚了冯奶奶的性子。
在社区医院当家庭医生，不能真把患者当患者，只有把患者当亲人，才能相处的融洽，才能随时了解到患者的情况，这一点云珩是懂的。
“你个臭小子。”
冯奶奶笑呵呵的，她是越发觉得云珩顺眼，这么俊的小伙子，也不知道小宁有没有福分。